民营资本进入医疗卫生领域能做些什么呢?在《医药卫生体制改革近期重点实施方案》中有这样的表述:“民营医院在医保定点、科研立项、职称评定和继续教育等方面,与公立医院享受同等待遇;对其在服务准入、监督管理等方面一视同仁”。如果理解无误的话,虽然民营医院是非国家投资,但在业务发展、政府管理及相关事务上,与公立医院并无二致。
不过,民营资本到底做什么样的医院好,委实是个要细思量的问题。我感到,重要的是要定好位,做出自己的特色来。
民营资本不妨把眼光重点投注在发展基层医院上。此乃“新医改”基本精髓,更是民众之所望。中国的医疗资源分布不平衡,大中城市的大医院随处可见,而众多小城小镇和广大农村及大中城市的基层社区,像样的医院却屈指可数。这种情形既令大中城市的大医院不堪重压,又使百姓费心费力费钱财。城市的人有点小病小痛也上大医院,小城市和农村的人患了大点的病,就往北京、上海、广州这样的大城市跑,便是大家经常耳闻目睹的现象。
你可能会担心,投资办基层医院难有回报。我看不见得。细细研读“新医改”精神,就会有这般印象:国家的医疗卫生投入及其相关资源将向基层倾斜。
由此可以想见,基层医院的基础设置将有望改观,医疗设备有望改善,医师队伍有望加强,百姓的医疗费用有望不断提高。总之,基层医院的“生存环境”不能凝固地以今日的眼光视之。就像鼓励家电下乡、鼓励汽车下乡那样,国家既然鼓励发展基层医院,就会有相应的政策让参与者乐于涉足其间。
面向广大民众的基层医院,民营资本很有用武之地;瞄准富裕阶层的高端医院,也尽可作为。
应该承认一部分人先富裕起来这个事实。最近,全球管理咨询公司麦肯锡发布报告称,截至2008年,中国富裕家庭数量为160万,且未来五到七年将以每年15.9%的速度递增,到2015年将达到440万,跃居全球第4位。这里所指的富裕家庭是指家庭年收入超过25万人民币的城市家庭。而4月15日发布的《2009胡润财富报告》则认为,目前中国每1万人中有6人是千万富豪,全国有82.5万个千万富豪和5.1万个亿万富豪,京穗沪千万富豪占全国48%。
显然,这些富裕人群对医疗服务的需求会更多也更高。《2009胡润财富报告》即称,68%的受访富豪有定期体检的习惯,有家庭医生的富豪约占10%。“鼓励社会资本投入,发展多层次、多样化的医疗卫生服务……满足人民群众多样化的医疗卫生需求”,“新医改”实施方案中这样的话,意味着在大力满足广大人民群众基本医疗服务的同时,并不排除发展高端医疗服务。愚以为,部分民营医院定位于高端,既可满足部分富裕阶层需求,也利于普通人群更好的享用一般性医疗服务。
关于民营医院的定位,以上所说做“大众医院”还是做“高端医院”,仅是一种视角罢了,惟望收“抛砖引玉”之效。
实际上,不同视角便有不同的定位,进入者都应有相应的思考,如从专业性看,是做综合性医院还是做专科医院;从地域看,是做城市医院还是做农村医院;从医疗技术手段看,是做现代高精尖的医疗服务还是做传统中医药,从服务人群看,是泛泛的面向所有人群还是对准某一特定人群,等等。
